Денситометрия костей – это методика исследования, которая дает много ценной информации о плотности и структуре костной ткани. Другое название этого метода – двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.
Показания к денситометрии
Основное назначение процедуры – постановка диагноза «остеопороз» и контроль процесса терапии. Так как обмен кальция в организме происходит непрерывно, костная ткань постоянно подвергается разрушению и восстановлению. Эти процессы находятся в балансе, но с возрастом или под воздействием негативных факторов баланс смещается в сторону разрушения твердых тканей и «вымывания» кальция из организма.
Результатом такого дисбаланса становится остеопороз – состояние, при котором ячейки костной ткани расширяются, изменяется их структура и кость становится более хрупкой. Наличие точной информации о минеральной плотности кости в сочетании с другими клиническими данными позволяет судить о рисках переломов или других патологий.
На риск переломов также влияют масса тела, возраст, семейный анамнез, вредные привычки. Наличие этих факторов необходимо учитывать при постановке диагноза и назначении эффективной схемы терапии.
Денситометрию назначают:
-
При выявлении перелома вследствие минимальных воздействий, в норме не приводящих к таким тяжелым последствиям.
-
Мужчинам и женщинам после 50 лет.
-
Людям с эндокринными заболеваниями, хроническими состояниями, которые часто сопровождаются потерей костной массы.
Также исследование рекомендуется регулярно проходить людям, принимающим препараты, способствующие вымыванию кальция из организма.
Особенности методики
Костная ткань – особая структура, в состав которой входит минеральный компонент (гидроксиапатит кальция), кристаллы которого соединены друг с другом гибким коллагеном I типа. Такое строение обеспечивает сочетание прочности и высокой устойчивости к разнообразным механическим воздействиям.
В ходе исследования специальный аппарат направляет на кость тонкий пучок низкоинтенсивного рентгеновского излучения. Его особенностью является наличие двух пиков поглощения (один для мягких тканей, другой – для костных). За счет использования специальных детекторов и компьютерного анализа полученных данных удается проанализировать сканы, вычислить точный показатель прочности костей.
Исследование проводит врач-рентгенолог, затем полученные результаты интерпретирует эндокринолог или ревматолог, подбирающий необходимое лечение. При необходимости может назначаться повторное обследование, которое позволит уточнить динамику развития патологии или эффективность назначенной схемы лечения. Так как воздействие рентгена на организм в ходе денситометрии минимально, повторные исследования не связаны с риском получения высоких доз облучения.
Подготовка к процедуре
Особой подготовки денситометрия не требует. Достаточно надеть удобную, не стесняющую движений одежду. Также необходимо учесть, что перед процедурой потребуется снять украшения.
Нужно предупредить рентгенолога о недавнем проведении исследований с применением контрастных веществ (например, компьютерной томографии), бария или радиоактивных изотопов.
Если в зоне исследования присутствуют металлические имплантаты или другие конструкции из металла, результаты денситометрии могут быть недостоверны. В этой ситуации, возможно, потребуется сменить зону исследования или использовать альтернативные методики.
Как проходит исследование
Процедура проходит быстро и безболезненно, практически незаметно для пациента. Обследуемому достаточно лежать на столе, размещенном между двумя генераторами рентгеновского излучения. При необходимости врач может использовать специальные мягкие подушки для коррекции положения тела.
Пациенту потребуется сохранять неподвижность на протяжении нескольких секунд, по команде рентгенолога задержать дыхание. Это необходимо для получения точных результатов при проведении денситометрии ребер или грудного отдела позвоночного столба.
