Алкоголизм - серьезное заболевание, ежегодно уносящее миллионы жизней и разрушающее судьбы. Спиртные напитки, употребляемые в меру, в некоторых случаях приносят пользу организму. Но злоупотребление алкоголем часто приводит к формированию стойкой зависимости с тяжелыми последствиями для здоровья и социального благополучия.
Алкоголизм характеризуется компульсивным влечением к спиртному, утратой контроля над его потреблением и развитием абстинентного синдрома при прекращении приема. Заболевание прогрессирует постепенно, но неуклонно, если не предпринимать энергичных мер.
Чтобы одержать победу над этим недугом, важно знать его симптомы, диагностику и методы лечения алкоголизма. Эффективная терапия в сочетании с сильной мотивацией самого пациента позволяют успешно справиться с алкогольной зависимостью.
Симптомы алкогольной зависимости
Физические симптомы алкоголизма развиваются постепенно на фоне хронического злоупотребления алкоголем. Сначала организм быстро адаптируется к спиртному, повышая толерантность, то есть увеличивая переносимость и необходимую для опьянения дозу. Это ведет к неуклонному росту потребляемого алкоголя.
Но в дальнейшем отмечается резкое снижение толерантности – уже от совсем небольших доз алкоголя наступает сильное опьянение с потерей контроля.
Характерны дрожь в конечностях, повышенная потливость, интенсивные головные боли в период похмелья. Также наблюдаются стойкие расстройства сна, нарушения аппетита и функций пищеварения.
Среди психологических симптомов алкоголизма ведущим является непреодолимое влечение к алкоголю, сходное с ощущением голода или жажды. Также отмечается полная утрата контроля над количеством выпитого, а также алкогольная амнезия - провалы в памяти в состоянии опьянения.
Поведенческие изменения при алкоголизме включают пренебрежение профессиональными, семейными и учебными обязанностями, социальную дезадаптацию, разрыв отношений с близкими людьми.
Причины формирования алкогольной зависимости
Среди основных причин возникновения алкоголизма выделяют:
- генетическую предрасположенность (наличие алкоголизма в семье);
- пол и возраст (мужчины страдают чаще; пик приходится на 18-44 года);
- психологические факторы риска (стрессы, депрессия, тревожные расстройства, низкая самооценка);
- социальные факторы (легкая доступность алкоголя, принятие пьянства в культуре общества);
- раннее приобщение к алкоголю в детстве или юношестве;
- влияние алкоголизирующегося окружения (семьи, друзей);
- социально-экономические проблемы (бедность, безработица, неполные семьи);
- сопутствующие заболевания нервной системы и психические расстройства.
Стадии развития алкоголизма
Выделяют несколько стадий развития алкогольной зависимости.
Первой стадией является эпизодическое употребление алкоголя по случаю, без формирования стойкой потребности в нем.
На второй стадии отмечается учащение употребления спиртного, формируется психическая зависимость с эмоциональным влечением к алкоголю.
Третья стадия характеризуется появлением абстинентного синдрома при прекращении приема алкоголя, полной утратой контроля над его потреблением и сформированной физиологической зависимостью.
На четвертой, терминальной, стадии происходит выраженная деградация личности алкоголика, развиваются тяжелые соматические и психические нарушения.
Диагностика алкогольной зависимости
Чтобы поставить правильный диагноз «алкоголизм» и определить стадию заболевания, врач-нарколог использует комплекс диагностических методов:
- Подробный сбор анамнеза. Врач выясняет возраст начала употребления алкоголя, характер выпивки (систематическая или эпизодическая), количество и частоту приема спиртного, степень опьянения, наличие запоев. Обращает внимание на изменение толерантности к алкоголю, проявления похмельного синдрома, способность контролировать выпивку.
- Физикальное и психическое обследование пациента для выявления отклонений, связанных с приемом алкоголя.
- Лабораторная диагностика - анализ крови и мочи на содержание этанола, ацетальдегида, метаболитов этанола. Это позволяет определить факт и давность употребления алкоголя.
- Биохимический анализ крови (печеночные ферменты, электролиты, витамины) для оценки состояния внутренних органов.
- Инструментальные методы - УЗИ, эндоскопия, КТ и МРТ - выявляют структурные изменения в органах, связанные с алкоголизмом.
- Психологическое тестирование с помощью валидизированных опросников для определения степени влечения к алкоголю и мотивации к лечению.
- Консультация психиатра для исключения сопутствующих психических расстройств.
Лечение больных алкоголизмом
Современная медицина располагает комплексом эффективных методов лечения алкоголизма:
- Дезинтоксикационная терапия проводится для выведения алкоголя и продуктов его распада из организма, восстановления водно-электролитного баланса.
- Медикаментозное лечение включает препараты, подавляющие влечение к алкоголю (антабус, налтрексон), и средства, облегчающие проявления абстиненции (транквилизаторы, витамины).
- Различные виды психотерапии (индивидуальная, семейная, групповая) направлены на изменение установок пациента, формирование устойчивой ремиссии.
- Кодирование с применением химических препаратов или методов внушения позволяет сформировать стойкий рефлекс отвращения к алкоголю.
- Социальная реабилитация включает меры по восстановлению социального статуса пациента, возвращению к нормальной жизни и деятельности.
- Семейная психотерапия нацелена на восстановление и укрепление семейных отношений, создание поддерживающей среды.
- Группы взаимопомощи (Анонимные Алкоголики, клубы трезвости) объединяют людей с общей проблемой для взаимной поддержки и обмена опытом.
Профилактика алкоголизма
Эффективная профилактика алкогольной зависимости предполагает комплекс медицинских, социальных, педагогических и правовых мер:
- просветительские лекции и беседы о вреде чрезмерного потребления алкоголя, пропаганда трезвого здорового образа жизни;
- ограничение доступности алкогольной продукции путем регулирования числа торговых точек и времени продажи спиртного;
- повышение цен на алкоголь для снижения доступности, особенно для подростков;
- запрет рекламы алкоголя, особенно направленной на молодежь;
- формирование у детей и подростков ценностей здорового образа жизни, занятие спортом, творчеством;
- раннее выявление групп риска по алкоголизации и проведение коррекционной работы;
- помощь детям из семей, страдающих алкоголизмом;
- повышение ответственности за продажу алкоголя несовершеннолетним;
- активная просветительская работа среди молодежи о последствиях злоупотребления алкоголем.
Последствия хронического алкоголизма
Затяжной алкоголизм ведет к необратимым патологическим изменениям во многих органах и системах:
- поражаются печень, сердечно-сосудистая система, периферическая нервная система;
- развиваются тяжелые психические расстройства вплоть до алкогольной деменции;
- наблюдается выраженная деградация личности алкоголика;
- страдают семейные и социальные связи, карьера, материальное положение.
Только своевременное комплексное лечение алкоголизма и твердая мотивация самого пациента могут предотвратить эти разрушительные последствия. Ключевым моментом является обращение к врачу на ранних этапах заболевания, пока оно еще полностью обратимо.
